近日，家住開發(fā)區(qū)的于女士拿著一張B超檢查單來到煙臺業(yè)達醫(yī)院婦科門診找正在坐診的孫華君主任給“看看”，并告訴孫主任自己這幾年一直被卵巢囊腫困擾著，焦慮不安。
      孫華君主任看了看于女士的B超單，發(fā)現(xiàn)她左側卵巢有一個10×9cm的囊腫，右側卵巢有一個4×3cm的囊腫，疑似子宮內(nèi)膜異位囊腫，而且有多發(fā)性子宮肌瘤。進一步檢查,孫主任發(fā)現(xiàn)于女士的腹部明顯增大，如同懷孕5個月的孕婦。
        于女士告訴孫主任，她的卵巢囊腫已經(jīng)長了近10年了。這10年來，她嘗試過口服藥物及中藥治療，但是囊腫不但沒有縮小反而逐年增大，并且由開始的左側卵巢囊腫發(fā)展為雙側卵巢囊腫。這讓她有些坐立不安了。 “卵巢囊腫是不是腫瘤啊？”、“會不會是惡性的呀？”、“我是不是得了癌啦？”、“要不要手術啊？”、“手術后會有什么影響啊？”她天天被這些問題困擾著，出現(xiàn)了焦慮。
        聽完于女士的訴說后，孫主任安慰了有些焦躁的她，并為她耐心分析了病情，建議她住院進行手術治療。身心備受折磨的于女士接受了孫主任的建議，同意手術治療。
       完善術前檢查和準備工作后，孫華君主任帶領科室團隊為于女士實施手術。由于于女士的卵巢囊腫巨大，上界已達到肚臍下一橫指，并且盆腹腔黏連嚴重，進行微創(chuàng)手術難度高。考慮到微創(chuàng)手術患者痛苦小、恢復快，孫主任還是決定帶領團隊醫(yī)護人員為于女士進行腹腔鏡微創(chuàng)手術。最終，在團隊醫(yī)護人員的密切配合下，孫主任成功地為于女士剝除了左右兩側的卵巢囊腫和3個子宮肌瘤。術中快速病理證實于女士雙側卵巢囊腫均為子宮內(nèi)膜異位囊腫。因卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫術后極易復發(fā)，術后于女士仍需藥物治療預防復發(fā)。
       術后，于女士恢復非常順利，目前已經(jīng)康復出院。
對于很多女性知道卻又知之不多的卵巢囊腫，孫華君主任為我們介紹了一些科普知識。
一 不是所有卵巢囊腫均需治療
       1  生育年齡的女性如果發(fā)現(xiàn)直徑小于5cm的卵巢囊腫，B超提示完全是液性的，不用過于擔心，也不必馬上考慮手術，可以隨訪觀察3個月，3個月后在月經(jīng)干凈后立即復查B超。常有這種情況，隨訪3個月后復查，原有的囊腫消失了，于是一切困擾皆煙消云散了。
       2 如果卵巢囊腫伴有痛經(jīng)、不孕等其他癥狀，醫(yī)生診斷為卵巢巧克力囊腫者，則需根據(jù)情況采用藥物治療或手術治療。
二、卵巢囊腫可能是卵巢腫瘤
      1、卵巢囊腫較大，直徑超過5cm的；
      2、卵巢囊腫雖較小，直徑未超過5cm，但隨訪3個月以上囊腫不消失或不縮小，或者反而增大的；
      3、B超發(fā)現(xiàn)囊腫是部分囊性部分實性的，或是實性的；
      4、絕經(jīng)后婦女發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的：因為絕經(jīng)后婦女已無排卵，卵巢萎縮，一般不再有生理性囊腫，此時的囊腫多考慮病理性的了。
 
三 卵巢腫瘤要及時治療
       懷疑患有卵巢腫瘤者應及時去醫(yī)院就診，作進一步的檢查，如相關的腫瘤標記物檢測、CT、MRI等，盡早明確診斷，切除腫瘤。
        年輕的良性卵巢腫瘤患者可以酌情行囊腫剝除術或切除一側卵巢，這樣的手術可以保留卵巢的生育功能和內(nèi)分泌功能。即使是惡性卵巢腫瘤盡早手術也可以改善預后。
        總之,對于卵巢囊腫我們一是別過于恐懼，二是要給予重視。